السَّلاَمُ عَلَيْكُمْ وَرَحْمَةُ اللهِ وَبَرَكَاتُهُ - Tahniah kepada para pelajar yang bakal melanjutkan pelajaran ke Universiti Alexandria, Semester I, 2013.
 
 

PENGESAHAN TARIKH KEMASUKAN DARIPADA UNIVERSITI ALEXANDRIA
 


 

 

SURAT KUASA SEBAGAI KONSULTAN
UNIVERSITY OF ALEXANDRIA

 

REGISTRATION

السَّلاَمُ عَلَيْكُمْ وَرَحْمَةُ اللهِ وَبَرَكَاتُهُ



BORANG PENDAFTARAN PENGAJIAN

- Semua bahagian bertanda (*) mestilah diisi - mandatory field.
- Sebarang masalah pengisian borang pendaftaran, sila hubungi: alfaazabiomed@gmail.com atau call 012-2049269.
- Pihak ALFA AZZA MEDIC akan menghubungi para pelajar setelah menyemak pendaftaran 'on-line' yang telah lengkap diisi dan dihantar dalam tempoh 24-jam, bagi tujuan serahan dokumen dan proses selanjutnya.




Nama*:    
(e.g. Shahrul Bin Hassan)
No K/P*:    
(e.g. 910505336191)
No Tel (Rumah):    
(e.g. 0391726469)
No Tel (H/P)*:    
(e.g. 0121234567)
Email Address*:
Tempat Lahir*:    
(e.g. Hospital Dungun)
Tarikh Lahir*:    
(e.g. 01-01-1990)
Email Facebook*:
No Passport:
Jantina*:



Lelaki
Perempuan
Nama Ibu*:    
(e.g. Salmah Hanan Bte Dollah)
No Tel Ibu*:    
(e.g. 0191234567)
Pekerjaan Ibu*:    
(e.g. Guru)
Nama Bapa*:    
(e.g. Hasnan Bin Johar)
No Tel Bapa*:    
(e.g. 0131234567)
Pekerjaan Bapa*:    
(e.g. Doktor)
Email Ibu/Bapa*:    
(e.g. Hasnan@gmail.com)


  






Alamat 1*:    
(e.g. Jalan 21/146, Blok F)   
Alamat 2:    
(e.g. Tasik Heights Apartment)
Bandar*:    
(e.g. Bandar Tasik Selatan)
Negeri*:    
(e.g. Kuala Lumpur)   
Poskod*:    
(e.g. 57000)
Nama Sekolah*:



 




Matematik*:
Matematik Tambahan*:
Kimia*:
Biologi*:
Fizik*:
Bahasa Melayu*:
Bahasa Inggeris*:
Sejarah*:



 
   
Universiti Pilihan*: University of Alexandria (Alexandria)
University of Cairo (Cairo)
Ain Shams University (Cairo)
Al-Azhar University (Cairo)
Tanta University (Tanta)
University of Zagazig (Zagazig)
Mansoura University (Mansoura)
Program Pilihan*: Perubatan
Pergigian
Farmasi



Sila rujuk 'mailbox' anda dalam tempoh 24-jam setelah membuat pendaftaran. Pengesahan akan dihantar seberapa segera ke alamat e-mail anda.

 
Dengan menekan butang "Submit Form" di bawah, menandakan anda telah bersetuju dengan Terma & Syarat yang dinyatakan.
 



 
Subscribe to: Posts (Atom)